Личный координатор 
СПб, Переулок Гривцова, 1/64
Ежедневно с 9:00 до 21:00
А тем временем в 1985 году в Германии впервые в мире изготовили вкладки для протезирования зубов методом CAD/CAM и уже в 1987 компания Sirona Dental Systems начала продажу системы CEREC.
Это был переломный момент в истории стоматологии и с тех пор системы CAD/CAM стали совершенствоваться быстрыми темпами и стало появляться много конкурирующих компаний в гонке за лидерство в этой сфере. Ведь, наконец, было изобретено то, что позволяет стоматологам выполнять свою работу гораздо качественнее, быстрее и эстетичнее.
Множество областей промышленности нуждалось в появлении этих систем, в том числе и медицина.
CAD ("computer aided design") – система компьютерного проектирования. Это программное обеспечение, которое автоматизирует работу проектировщика. В стоматологии моделированием занимается врач или зубной техник.
CAM ("computer-aided manufacturing") – производство изделия при помощи компьютера. Здесь программа автоматизирует расчёты движения инструмента в станке с ЧПУ. В стоматологии – это фрезеровочный аппарат, который выпиливает специальными борами спроектированную ранее реставрацию из цельного блока.
CAD/CAM впервые проник в ортопедическую стоматологию с внедрением в 1985 году первой системы цифрового сканирования и фрезерования CEREC, о чём уже упоминалось выше. Поэтому CEREC – это коммерческое название системы, работающей по принципу CAD/CAM. Сейчас на рынке стоматологического оборудования встречаются и другие бренды, но CEREC был первым.
В SmileClinic мы используем фрезеровочный аппарат CEREC.
С появлением вычислительной техники в жизни человека мир разделился на цифровой и аналоговый. Суть технологии CAD/CAM состоит в том, что основные процессы создания изделия, в нашем случае винира, протекают в цифровом мире с использованием компьютера.
Даже слепки зубов в настоящее время снимаются 3D сканером. Буквально 3-6 минут бесконтактного сканирования небольшим аппаратом, и мы получаем абсолютно точное, цветное трёхмерное изображение зубов во всех деталях.
В SmileClinic мы используем внутриротовой сканер 3Shape. Согласно исследованию от 2017 года Evaluation of the Accuracy of 7 Digital Scanners: An in Vitro Analysis Based on 3-dimensional Comparisons, опубликованного в журнале J Prosthet Dent, «Было установлено, что для полного сканирования дуги у 3Shape Trios наилучший баланс скорости и точности».
Моделирование новой улыбки происходит также на компьютере и сразу на 3D «слепке». А чтобы получить готовую керамическую реставрацию, модель отправляется в аппарат CEREC, который из монолитного блока подходящего материала выпиливает точную копию цифровой модели.
Те недостатки, которые нам удалось найти едва ли можно назвать минусами. Как технология цифровые виниры развились так далеко, что смогла решить практически все проблемы прошлого.
Но, к сожалению, технология остаётся пока ещё дорогостоящей и немногие клиники в состоянии реализовать её у себя. А из-за дороговизны оборудования и нехватки специалистов, обученных работе в цифровом протоколе, услуга по созданию и изготовлению цифровых виниров для многих пациентов остаётся пока ещё недоступной.
В SmileClinic мы одними из первых начали использовать CAD/CAM в практике и накопили такой опыт работы в цифровом протоколе, что обучаем этому врачей со всей страны. Поэтому, спустя время, мы уже можем делать выводы о пользе этой технологии.
С появлением CAD/CAM технологий в разы выросла точность работы. Ведь человеческий глаз не способен увидеть то, что может отсканировать и показать на мониторе точный 3D сканер.
- Точность для здоровья. Она важна в работе зубами, потому что любые погрешности могут привести к последствиям: винир или пломба будут недостаточно хорошо сцеплены с тканями зуба. Вроде бы мелочь, но она может повлечь за собой полное или частичное отслоение реставрации, а любые щели и зазоры в полости рта – любимое место обитания микробов, вызывающих кариес.
- Точность для красоты. Идеально гладкой и ровной эмали не бывает, но мы на самом деле любим небольшие несовершенства. Исследования показывают, что люди неосознанно считают более красивыми лица с небольшой асимметрией. Так же и с зубами. Гладкие и равномерно белые зубы привлекают внимание своей неестественностью и портят внешний вид.
Цифровые технологии позволяют воссоздать все микрорельефы, неровности режущего края и разные цветовые оттенки по всей длине зуба. Их не будет никогда слишком много или слишком мало, а ровно столько, сколько решила создать природа. Ведь прототипы для цифровых моделей собраны с настоящих улыбок, как сборник самых красивых творений природы.
- Точность для долговечности. Раньше все реставрации создавались послойным нанесением керамики вручную. Такая конструкция уступает по прочности цифровым винирам, изготовленным из монолитного блока керамики. В настоящее время керамические виниры остаются в прекрасном состоянии более 20 лет и не имеют предела в сроке службы.
К таким же выводам пришли учёные Adriana Postiglione Buhrer Samra, Eduardo Christiano Caregnatto de Morais, Rodrigo Nunes Rached в исследовании «CAD/CAM in dentistry – a critical review» 2016 года. Вывод их исследования:
- новые материалы эстетичны и прочны
- повышенная эффективность в лабораторной обработке
- быстрое изготовление реставраций
- контроль качества реставраций, таких как подгонка, механическая прочность и предсказуемость.
- CAD/CAM in dentistry – a critical review. Adriana Postiglione Buhrer Samra, Eduardo Christiano Caregnatto de Morais, Rui Fernando Mazur, Sérgio Roberto Costa Vieira, Rodrigo Nunes Rached. DOI:10.15448/1980-6523.2016.3.21002Corpus ID: 55733794
- «Невидимая эстетическая керамическая реставрация», авторы: Сидней Кина, Аугуст Бругуэра.
- «MODELLING Моделирование зубов в соответствии с природой и ее законами», автор: А. Баттистелли.
Был на приёме у Доктора Склярова, думал, что нужны виниры в моем случае, но Илья Александрович сказал, что можно обойтись депрограммером и парой месяцев лечением на брекетах. Консультация прошла на высшем уровне сразу сделали фото и посмотрели кт. Я в восторге)!
Лечусь у Доктора Склярова с 2010 года. Он сделал мне эстетические реставрации 6-ти передних зубов. Они стоят у меня до сих пор, каждые полгода наблюдаюсь у него на контрольном осмотре и каждый раз это безумно тёплые приемы. Профессионализм, любовь к своему делу, атмосфера уюта и персональный подход — это про Илью Александровича!!! Благодарна, что в своё время познакомилась с таким человеком!
Мне все очень нравится, очень круто, что концепция Клиники реализована во всех деталях : от самих услуг и технологий до дизайна, подбора персонала, ни одной мелочи не пропущено. Классный вдохновляющий маркетинг! Cпасибо Илье Склярову!
Благодарю «SmileClinic» и доктора Андрея Щитова за лучший стоматологический визит в моей жизни! Аккуратный, вежливый специалист с прекрасным чувством юмора, оказаться в руках которого было настоящим событием дня. Удобнейшее кресло, новейшая аппаратура и внимательные ассистенты дополнили собой высочайшее мастерство доктора. Пишу отзыв и вспоминаю о том, какое прекрасное настроение было со мной целый день после приема:) Спасибо Андрею и «SmileClinic»: по возвращении из командировки весь составленный план лечения буду осуществлять только у вас!
Я безгранично благодарна всей команде SmileClinic за результат и за то, как легко и приятно проходило все лечение, у вас невероятная доброжелательная и дружеская атмосфера. Доверить вам свою улыбку было моим одним из самых правильных и простых решений. И, конечно же, отдельное спасибо Илье Александровичу! Спасибо!
В Smile Clinic забываешь, что ты у стоматологов, что с детства звучит устрашающе. Забываешь обо всех проблемах со своим зубами, наполняешься внутренней радостью за такой подарок в жизни, которым немедленно хочешь поделиться со всеми страждущими, совершенное опасаясь за результат и по окончании визита испытываешь только одно чувство-нежелание расставаться с этим неповторимым местом, наполненным светом, добром, легкостью, заботой и невероятным вниманием к любой персоне. И все это организовали прекраснейшие из людей Рита Кушнир и Илья Скляров. То, что это семейная пара только добавляет им веса и значимости в нашем мире. Огромное им спасибо, что своим примером,они делают нас,своих пациентов, чище, позитивнее, увереннее в себе, ненавязчиво демонстрируя,чего могут достичь честные, искренние, трудолюбивые, устремлённые на отличный результат, вечно ищущие что-то новое в своей сфере, люди, особенно когда это прекрасная,чистая семья, скреплённая настоящей любовью и общими ориентирами. Успехов и удачи лучшей из лучших Smile Clinic!!!!
Сказать благодарю, это ничего не сказать. Илья и Маргарита, поменяли качество моей жизни, волшебным образом. Когда общаюсь с людьми, ловлю взгляды на моей улыбке, а дальше деликатно задают вопрос » А где Вы приобрели такую улыбку или где отбеливали зубы?)» и потом комплименты. Илья Александрович-доктор от Бога! Выслушал пожелания, и сделал все эстетически так, как я даже не мечтала, а мечтать я умею, уж поверьте) ну самое главное, доктор развеял все мои переживания по поводу не удобства или диск … – показать
Довериться любому доктору для установки виниров - не легко. Но Александр убедил с первой консультации своим профессионализмом. Видно что человеку комфортно работать, он уверенно делает то что надо и эта уверенность передается и пациенту тоже). Большое спасибо за проделанную работу и качественны результат!
Огромная благодарность, Щитову Андрею, пришла по совету подруги и не совсем не пожалела о данном решении! За две недели моя улыбка изменилась кординально, теперь я радуюсь когда смотрю в зеркало.!
