В жизни часто приходится принимать сложные решения. Особенно непросто это делать, когда речь идёт о здоровье.
Раз вы читаете эти строки, то относитесь к тем людям, кто старается сначала узнать больше достоверных данных, и только потом решать. В этой статье мы постараемся привести все весомые факты на основе исследований, клинического опыта и мы надеемся, что эта информация вам поможет.
В первую очередь стоит помнить, что имплантация – это хирургическая операция, а любая операция сопряжена с рисками. Будем честны, даже имплантация «без разрезов» или «бескровная» - всё равно подразумевает проникновение за естественные барьеры организма (в данном случае слизистую оболочку), а значит даёт доступ к проникновению инфекции.
К рискам относятся любые осложнения. Их принято делить на риски по времени:
Осложнения во время имплантации – сюда относится всё, что может случиться по врачебной ошибке или из-за некачественного оборудования во время операции. Но практически все они обратимы.
Осложнения после имплантации (период заживления) – первые 2-3 недели после имплантации самые важные. Если уж что-то пошло не так, то это выявится в этот период. Например: воспаление мягких тканей, расхождение швов, кровотечение и даже отторжение имплантата.
Осложнения в период использования имплантата – это возникновение периимплантита и мукозита.
Периимплантит — это воспаление мягких тканей, окружающих имплантат и причин его появления много: от плохой гигиены до воспаления гематомы над заглушкой имплантата. Точно их выявить достаточно сложно и только 2 из 4 степеней тяжести периимплантита поддаётся лечению.
Мукозит – тоже воспаление мягких тканей, но уже на поверхности, т.е. на видимой их части, окружающей абатмент и коронку. Причина возникновения – плохая гигиена. Из-за налёта на коронке десна и воспаляется.
Кроме осложнений во времени есть ещё категория биологических осложнений. Сюда относятся заболевания, нарушающие кровоснабжение или рост костной ткани, региональный остеопороз. Или такие особенности организма, которые отвечают на оперативное вмешательство обширным и агрессивным воспалением, аллергией на материал.
В SmileClinic мы даём гарантию на хирургический этап имплантации, а это значит, что если по каким-либо причинам до момента начала установки постоянной коронки на имплантат он не прижился, то мы бесплатно его заменим.
Имплантация подходит не всем. Есть ряд противопоказаний, при которых риски неудачной имплантации слишком высоки и тогда лучше отказаться от операции:
Сахарный диабет. Если уровень глюкозы в крови больше 9, то есть большие риски того, что имплантат не приживётся, либо быстро выйдет из строя.
Лучевая терапия при онкологии. К сожалению, из-за нарушений питания костной ткани после облучения есть риски того, что имплантация будет неуспешной.
Внутривенный приём препаратов с бисфосфонатами. Эти препараты применяются при лечении остеопороза, но при этом повышается риск остеомиелита в зоне имплантации.
В чём плюсы имплантации зубов
Главный плюс – это возвращение прежнего уровня качества жизни или его увеличение. Зуб – это такой же орган, как и палец, ухо или язык. У него есть функции, которые помогают нам справляться с обычными бытовыми задачами. Всё, что в организме было лишнего, эволюция давно удалила. Поэтому потеря даже одного зуба, влияет на нашу жизнь.
Чем грозит отсутствие зубов:
Ухудшается пережёвывание пищи. Чаще потеря зубов происходить в жевательной области, поэтому даже незаметно для себя человек просто начинает делать выбор в пользу более мягкой пищи. Это негативно влияет и на здоровые зубы, и на пищеварение.
Меняется эстетика лица. Очевидно, что отсутствующий в области улыбки зуб будет приковывать взгляды собеседников. Кому-то может понравиться такой эффект, но чаще люди хотят поскорее исправить дефект. Но есть и не такие яркие изменения, но меняющие внешность, которые особенно сочетаются с возрастными изменениями общей длины зубов. Речь идёт об уменьшении нижней трети лица, изменении овала лица, западении щёк и губ, появлении глубоких морщин и т.д.
Область отсутствующего зуба начинает вовлекать в патологические процессы здоровые зубы. Это проявляется смещением зубов в сторону освободившегося пространства. Это приводит к нарушению прикуса и неправильному смыканию зубов, поэтому давление на зубы начинает распределяться неравномерно. Так появляются проблемы с мышцами челюстей (спазмы, чрезмерное или недостаточное напряжение при жевании), головные боли и патологическая стираемость зубов, на которых приходится основное давление.
А также из-за смещения и наклонения зубов образовываются пародонтальные карманы – отслоения десны от зуба, в которых часто начинается воспаление, приводящее к разрушению тканей зуба и кости. Нередко воспаление достигает такой степени, что зуб приходится удалять.
Имплантация способна предотвратить все эти последствия утраченных зубов. Получается, что проблемами заканчивается и попытка восстановить зуб имплантатом, и бездействие тоже? Или нет? Давайте попробуем сделать вывод в следующем разделе с нашими рекомендациями.
Рекомендации от SmileClinic
Все перечисленные осложнения выглядят устрашающе и кажется, что они случаются с каждым вторым. В 2018 году профессор университета Исландии и доктор медицинских наук Бьярни Е. Пьетурссон опубликовал свою статью в журнале European Journal Of Oral Sciences на тему «Dental implants – are they better than natural teeth?» (Зубные имплантаты – лучше ли они естественных зубов?). В этой статье он с соавтором анализировали исследования выживаемости имплантатов и зубов, которые подвергались лечению и пришли к следующему выводу:
«Показатели выживаемости и успешности зубных имплантатов никогда не превысят выживаемость здоровых чистых зубов. Зубные имплантаты и реставрации с опорой на имплантаты являются отличным методом лечения, но всегда нужно помнить, что это связано с риском биологических и технических осложнений. Имплантаты предназначены для замены отсутствующих зубов, а не для замены зубов».
Но картина уже не кажется такой удручающей, когда обращаешься к статистике выживаемости именно зубных имплантатов. Ведь мы не по своей оказываемся в ситуации, когда приходится замещать утраченный зуб имплантатом, поэтому важно как можно лучше понимать, на что можно твёрдо рассчитывать, прибегая к этому методу лечения:
Например, в 2019 году был опубликован мета-анализ «Long-term (10-year) Dental Implant Survival: A Systematic Review and Sensitivity Meta-Analysis», в котором были проверены и обобщены результаты 18 исследований на выживаемость имплантов через 10 лет после установки. Получилась следующая статистика:
«Суммарная оценка 10-летней выживаемости на уровне имплантатов составила 96,4%, а интервал прогнозирования составил 91,5% -99,4%».
Получается, что минимум 10 лет почти со 100% вероятностью с имплантатами всё будет в порядке. Проводятся исследования и на более долгие сроки, будет ожидать результаты по ним, но уже нередки клинические случаи у врачей, когда пациент живёт с имплантатами и 30 и 40 лет.
А если вам хочется подробнее почитать о мифах вокруг имплантации зубов, у нас есть статья на эту тему: «Мифы об имплантации зубов»
Поэтому если вы стоите перед выбором стоит ли устанавливать имплантат или даже несколько, то мы рекомендуем опираться на научные факты в этой области и обращаться к опытным специалистам. А факты говорят, что имплантация – самый эффективный способ вернуть качество жизни при отсутствии зубов.
Доктор Кость провел мне одномоментную имплантацию: удалил поврежденный зуб и сразу установил имплант. Операция прошла успешно, хотя после операции было немного дискомфортно. Хочу выразить огромную благодарность Юрию Игоревичу. Теперь, если потребуется хирургическое вмешательство, буду обращаться только к нему. Он действительно лучший!
Геннадий
Лечащий врач
Севастов Владимир Севастьянович
Процедура
Имплантация
Установка имплантов прошла успешно. Теперь мама готовится заменить давно видавшие виды коронки на современный имплант. Делать будет у Севастова. Врач грамотный, опытный и работает хорошо.
Пациент
Лечащий врач
Севастов Владимир Севастьянович
Процедура
Имплантация
Владимиру Севастьяновичу хочу сказать спасибо от имени моей мамы. Врач делал установку двух имплантов ей в прошлом году. Очень ей понравился подход врача по всем параметрам. Ну, а результаты вообще превзошли все ожидания.
Пациент
Лечащий врач
Кушнир Маргарита Исааковна
Процедура
Ортодонтия, Гигиена полости рта, Диагностика, Имплантация, Ортопедия, Установка брекетов, Хирургия
Я считаю знакомство со Smile clinic своей большой удачей, так как у меня была довольно сложная ситуация. При обращении в клинику мне предложили комплексное лечение с самого начала: брекеты, различные процедуры, удаление зубов, имплантация, реставрации, коронки, отбеливание, восстановление дёсен и гигиена. Все это я получаю без боли и осложнений, и моя медицинская карта, вероятно, самая толстая. Огромное спасибо всем врачам, которые всегда на 100% решают мои проблемы, в частности Кушнир Маргарите Исааковна, ортодонту. Мы продолжаем борьбу с моими данной природы проблемами, и без этой клиники я бы точно не смог справиться. Также хочу отметить само здание клиники, которое идеально подходит для моей улыбки и здоровья. Здесь всегда комфортно, а сервис, забота и эстетика на высшем уровне. Спасибо вам огромное за то, что вы есть!
Пациент
Лечащий врач
Кость Юрий Игоревич
Процедура
Хирургия , Имплантация
19 марта 2024 года доктор сделал мне операцию по удалению зубов и одномоментно установке имплантатов. От зубов остались только корни приросшие к кости и их было 7. Доктор провел эту операцию на одном дыхании, каждый шаг комментировал, все объяснял. Все это он делал около 2 часов, установив после удаления сразу 4 импланта. Я хочу поблагодарить Юрия Игоревича, он просто Бог! Для таких сложных пациентов как я - нужно найти своего доктора. Я не ошиблась выбор был сделан правильный! Рекомендую всем у кого подобная ситуация! Врачей много, но такой один на миллион!
Анастасия
Лечащий врач
Кость Юрий Игоревич
Процедура
Хирургия , Имплантация
Затянула с установкой имплантата на верхний зуб: то времени, то средств не было. И когда уже обратилась в клинику, оказалось, там обязательно синус-лифтинг предварительно делать придется, иначе штифт не встанет как нужно. Я расстроилась конечно, но зуб важный, делать нужно было, поэтому записалась к проверенному друзьями врачу – Юрию Игоревичу. Доктор мне понравился с первого приема: объясняет все понятно, доходчиво. И работает действительно очень быстро вместе с ассистенткой. Юрий Игоревич мне вначале по плану кость нарастил, а когда она прижилась качественно, поставил имплант. Сейчас приживается он, и совсем скоро у меня будет долгожданный новый зуб, браво специалисту!
Елена Е
Лечащий врач
Кость Юрий Игоревич
Процедура
Хирургия , Имплантация
Юрий Игоревич вначале лета мне импланты под протез ставил. Понравилось, что одним махом все 6 сразу вкрутил, а не растягивал удовольствие. Так что другой доктор спустя пару часов на них и протез сразу поставил. Рука у Юрия Игоревича не тяжелая, заживало нормально, хотя пару дней и поболели десны, конечно. Но благодаря подробным ц/у врача с хорошим обезболом через пару все прошло, и я начала кушать потихоньку. Верхнюю челюсть, я думаю тоже у Костя делать, так как доктор очень понравился.
Максим
Лечащий врач
Кость Юрий Игоревич
Процедура
Хирургия , Имплантация
Юрий Игоревич Кость Врач с большой буквы. Провел мне имплантацию отлично, я как-будто просто пришел зубы полечить, а не на операцию. Да, легкий дискомфорт после имплантации был, но он быстро прошел. Доктору однозначно спасибо, импланты прижились и это главное.
Пациент
Лечащий врач
Кость Юрий Игоревич
Процедура
Хирургия , Имплантация
Юрий Игоревич — это доктор от Бога, молодой, но очень талантливый врач, который действительно помогает людям. Кость мне посоветовали знакомые, которые в прошлом году лечились у него. На консультацию я приехала со всеми снимками: рентгеном, КТ, заключением от терапевта, поэтому доктор смог сразу составить полноценный план лечения. Мне рекомендовалась установка 6 имплантов под несъемный протез. Врач дал четкие рекомендации по подготовке к операции, рассказал, что делать потом для скорейшего заживления десен. Через несколько дней Юрий Игоревич меня прооперировал: тоже все по плану и без эксцессов, назначил обезболивающие и противоотечные средства. Как обязательный человек, я принимала все по схеме доктора и восстановление тоже прошло хорошо.
Пациент
Лечащий врач
Кость Юрий Игоревич
Процедура
Хирургия , Имплантация
Проходила лечение у Юрия Игоревича — делала одномоментную имплантацию зуба после удаления. И теперь я хочу сказать доктору большое человеческое спасибо! Мне когда сказали, что этот зуб вырывать придется: киста по КТ очень большой оказалась, я жутко расстроилась. Во-первых, зуб жалко терять было; во-вторых, это зуб, который уже видно (пятерка), когда я улыбаюсь. Однако, к моему счастью, мне попасть удалось к такому профессионалу, как Юрий Кость. Доктор после оценки снимков сказал, что удалит зуб, а потом можно имплант сразу поставить. Для меня это был просто идеальный вариант! Обе операции доктор довольно быстро и бережно провел. А на следующий день я уже с коронкой (временно) была. Даже не ожидала, что моя ситуация так быстро решится.